Le Centre Pilos de transplantation capilaire

La perte de cheveux et la calvitie font souvent partie de la vie, d’une façon indésirée et inattendue. La transplantation capillaire est une solution efficace et permanente pour la restauration des cheveux sur les patients candidats à cette opération.

Les techniques de transplantation capillaire sont utilisées depuis le début des années 1950. Cela dit, au contraire des premières interventions qui faisaient pousser les cheveux en blocs, ou qui dans des angles bizarres, les techniques de transplantation capillaire d’aujourd’hui ont évolué vers des interventions hautement précises qui utilisent des unités (ou greffes) beaucoup plus petites et qui produisent des cheveux uniformes et d’apparence très naturelle dans les zones devenues chauves.

Dr. Radwanski a visiter son collègue, Dr. Bensouda, a Casablanca - Maroc

Afin de comprendre comment la transplantation capillaire fonctionne, il est utile de comprendre quelques concepts de base sur les cheveux. Les cheveux ont tendance à pousser en petites touffes, qui sont appelées unités folliculaires. Une unité folliculaire est constituée d’1 à 4 follicules capillaires de cheveux longs, de 1 à 2 cheveux fins, de glandes sébacées, d’un petit muscle, de nerfs et de vaisseaux sanguins. Chaque unité folliculaire est entourée d’une bande de collagène, et ces unités peuvent être vues comme des structures indépendantes quand elles sont observées au microscope.

La transplantation capillaire moderne redistribue des unités folliculaires intactes d’une zone de prélèvement sans risque, de l’arrière et des côtés de la tête (ou la zone des cheveux permanents) sur les zones chauves ou clairsemées. Les follicules retirés des zones de prélèvement ne sont pas génétiquement inclinés à devenir chauves, et une fois transplantés, ils continueront à produire des cheveux tout au long de la vie du patient.

La technique la plus avancée est appelée la transplantation d’unité folliculaire (follicular unit transplantation – FUT). Il s’agit de l’intervention qui est habituellement pratiquée par les meilleures cliniques et les plus éminents spécialistes. Dans la technique FUT, la bande du donneur est placée sous des microscopes par les techniciens spécialistes, et la peau sans cheveux est retirée du scalp entier. Une dissection précise et attentive des follicules produira des unités folliculaires individuelles, contenant de un à quatre cheveux.

L’intervention du prélèvement de la bande est plus rapide et en général moins chère que l’extraction des unités folliculaires (follicular unit extraction – FUE). La technique de la bande implique dans le prélèvement d’une fine bande de tissus de la zone de prélèvement, laquelle est plus tard divisée en unités folliculaires individuelles greffées par une équipe de praticiens. La technique FUE produit de multiples petites cicatrices qui sont difficiles à identifier, tandis que l’intervention de la bande produit une seule cicatrice, qui sera toujours dissimulée sous les cheveux existants déjà. Le Dr. Henrique ne pratique pas FUE.

La chirurgie est toujours réalisée dans une clinique médicale, sous sédatif léger, et sous la surveillance constante d’un anesthésiste. La sécurité et le confort du patient sont fondamentaux pour un résultat satisfaisant. La transplantation capillaire requiert deux phases chirurgicales, qui sont réalisées dans la même opération. Sous anesthésie locale, qui consiste en lidocaine avec de l’épinéfrine, une bande de scalp de peau est retirée de l’arrière de la tête. Le chirurgien referme imédiatement la zone de prélèvement avec de fines et délicates sutures. La cicatrice résultante de l’opération sera recouverte par les cheveux, et sera donc imperceptible.

Simultanément, l’équipe de 5 assistants praticiens commencera la dissection de la greffe de l’unité folliculaire. C’est un procédé fatigant qui requiert un long entraînement. Les greffes qui ont été préparées seront placées dans une solution saline froide, afin de ne pas perdre leur viabilité et, de cette façon, nous pouvons assurer la survie presque totale et la future croissance des cheveux transplantés.

La transplantation des unités folliculaires dans la zone de réception exige de faire de multiples, minuscules incisions de la taille d’une aiguille, afin de placer chaque greffe. De très petites aiguilles seront utilisées pour placer chaque greffe dans leur nouvelle position. Une combinaison d’unités folliculaires est normalement utilisée dans le procédé de restauration. Des unités de cheveux seuls (celles-ci avec seulement 1 cheveu) sont normalement utilisées pour la limite des cheveux.

Des unités de 2 ou plus de cheveux sont utilisées juste derrière, et ceux avec trois et quatre cheveux sont utilisés encore derrière, pour ajouter du volume. La densité des unités transplantées augmente également après la limite des cheveux.

Les transplants sont placés au hasard, en ordre irrégulier, afin d’imiter la nature, et les praticiens vont faire attention à les placer selon l’angle et la direction dans lesquels le cheveu devrait pousser, afin d’avoir un résultat naturel. Après la transplantation, la zone des incisions du patient guérira en quelques jours.

Le patient peut retourner au travail et à la plupart de ses activités normales le lendemain, mais doit éviter des exercices fatigants, l’exposition au soleil ou de nager pendant deux semaines. Les points de suture de la zone de prélèvement sont retirés de 7 à 12 jours après. Quand la guérison commence, quelques croûtes peuvent se développer à la base des greffes. Après plusieurs jours elles peuvent être enlevées doucement pendant le shampoing. La plupart des cheveux transplantés seront tombés de 2 à 4 semaines après la chirurgie, mais le follicule subsiste, et les cheveux qui ont été transplantés peuvent mettre du temps comme de 3 à 5 mois pour commencer à pousser. Une fois que la pousse commence, il y aura une amélioration cosmétique progressive, qui continuera encore de 12 à 15 mois après la chirurgie.

Les patients doivent comprendre qu’ils peuvent avoir besoin d’une deuxième, ou même d’une troisième intervention, dépendant de l’extension de la perte de cheveux, ou la couvrance (ou densité) souhaitée.

Un suivi régulier se déroule encore pendant environ 10 mois, quand tous les implants poussent. Et comme quelques-uns des cheveux entourant le transplant peuvent continuer à chuter, une future transplantation pourra être recommandée afin de maintenir la couvrance.

Dr. Henrique abordera ces aspects ainsi que d’autres, en tenant compte de votre cas particulier de calvitie, du degré de chute de cheveux, et de vos besoins afin de décider la meilleure technique et taille de couvrance pour atteindre des résultats optimaux, et vous donner l’apparence que vous souhaitez.